دليل القلق | أفضل المنازل والحدائق

القلق ، المعروف أيضًا باسم اضطراب القلق العام (GAD) ، هو اضطراب عقلي يتميز بمخاوف أو مخاوف مفرطة أو غير واقعية مستمرة. يستخدم مصطلح "القلق" عادة للإشارة إلى حالة عامة من القلق أو القلق بشأن الأحداث المستقبلية ؛ هذا شعور شائع يعيشه الجميع في مرحلة ما من حياتهم. يصف GAD الحالة التي تكون فيها مشاعر الخوف والقلق هذه مستمرة - - تدوم لأسابيع أو أشهر في كل مرة - - ومبالغ فيها بما يتناسب مع الخطر الفعلي أو التهديد ، وغالبًا ما تتجاوز ما هو مناسب لـ موقف. قد يكون الأشخاص المصابون بـ GAD قلقين جدًا بشأن صحتهم أو مواردهم المالية أو مشاكلهم العائلية أو عملهم ، كما أن مشاعر العصبية أو الرهبة تعرقل حياتهم اليومية. تترافق هذه المشاعر مع أعراض جسدية تشمل الصداع والتعب واضطرابات النوم وتوتر العضلات.

يؤثر GAD على حوالي 7 ملايين من البالغين الأمريكيين ، وثلثي هؤلاء من النساء. يمكن أن يؤثر على الأشخاص في أي عمر ، ولكنه يحدث في أغلب الأحيان بين الطفولة ومتوسط ​​العمر. تتوفر العديد من العلاجات للجاد ، بما في ذلك الأدوية والعلاج النفسي ، فضلاً عن مهارات التأقلم التي يمكن أن تساعد المصابين بالقلق في التعامل مع مشاعر الفزع لديهم.

بالإضافة إلى GAD ، هناك العديد من اضطرابات القلق الأخرى التي تعاني من القلق كجزء لا يتجزأ من الاضطراب ، بما في ذلك:

- اضطراب الهلع: حيث يتعرض الناس لهجمات إرهابية مفاجئة ، مصحوبة عادةً بقلب شديد وعرق ، مما يمنحهم شعوراً بعدم الواقعية ، أو الخوف من الهلاك الوشيك ، أو الخوف من فقدان السيطرة.

- الوسواس القهري (OCD): حيث يكون الناس مهووسين ببعض المخاوف (مثل النظافة والسلامة) التي تجبرهم على أداء بعض الطقوس (مثل التنظيف ، العد ، الفحص) لتخفيف القلق الذي تسببه هذه المخاوف.

- اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD): مرض يمكن أن يتطور لدى الأشخاص الذين شاركوا في أو شهدوا حدثًا مروّعًا شمل الأذى الجسدي أو تهديد الأذى الجسدي (مثل الحرب أو الاغتصاب أو الاختطاف) و قد يتسبب في إعادة إحياء الحدث المجهد مرارًا وتكرارًا.

- اضطراب القلق الاجتماعي: يعاني من يعانون من اضطراب القلق الاجتماعي من القلق الشديد في المواقف الاجتماعية اليومية والخوف من هذا القلق قد يعم حياتهم.

- الرهاب المعين: مخاوف غير منطقية بشأن أشياء محددة لا تشكل خطراً فعليًا يذكرًا أو لا تشكل خطرًا فعليًا ، مثل المرتفعات أو الماء أو الطيران أو العناكب.

أعراض القلق

السمة الرئيسية لـ GAD هي القلق المستمر المفرط وغير الواقعي بشأن الأشياء اليومية. تحدث هذه المشاعر في معظم الأيام لمدة ستة أشهر على الأقل. لا يمكن للأشخاص المصابين بـ GAD الاسترخاء والقلق باستمرار ، وبالتالي قد يجدون صعوبة في التركيز. قد يواجهون أيضًا صعوبة في النوم أو النوم طوال الليل. بعض الأعراض الجسدية الأخرى التي قد تصاحب القلق تشمل:

-- إعياء

-- الصداع

-- شد عضلي

-- آلام العضلات

- صعوبة البلع

- الارتعاش أو الوخز

- التعرق

- غثيان

- الدوار

- الاضطرار إلى الذهاب إلى الحمام بشكل متكرر

- شعور من التنفس

- الهبات الساخنة

- الأرق

-- التهيج

- الانزعاج الهضمي أو الإسهال

يمكن أن يتراوح القلق الذي يحدث مع GAD من خفيف إلى شديد. القلق المعتدل قد يسمح للمرضى بالحفاظ على وظيفة ووظائفهم بشكل طبيعي في المواقف الاجتماعية ، في حين أن القلق الشديد يمكن أن يجعل العمل والتفاعل الاجتماعي أمرًا لا يطاق ويجعل الأنشطة اليومية البسيطة صعبة للغاية.

أسباب القلق

سبب اضطرابات القلق ، بما في ذلك GAD ، غير معروف. ومع ذلك ، هناك أدلة على أن اضطرابات القلق تميل إلى العمل في العائلات ، مما يشير إلى أن الجينات أو البيئة الأسرية (أو كليهما) قد تلعب دوراً في تطورها. هناك بعض الأدلة التي تشير إلى أن الجينات قد تلعب دورًا متواضعًا في GAD على وجه التحديد. ومع ذلك ، فمن غير المرجح أن يرث أي شخص جينًا "قلقًا" ؛ بدلاً من ذلك ، فإن توريث بعض الجينات يجعل تطوير GAD أكثر عرضة للتحدث. وبالتالي ، يمكنك أن ترث استعدادًا لتطوير GAD ، ولكن إذا لم تحدث التركيبة الصحيحة من الضغوط البيئية في حياتك ، فلن تواجه GAD أبدًا.

يبحث الباحثون أيضًا في الاختلافات في وظائف المخ بين الأشخاص الذين لديهم GAD وأولئك الذين لا يعانون منها. تشير بعض الأدلة إلى أنه قد تكون هناك اختلافات في مناطق الدماغ التي تتحكم في استجابات الخوف بين المجموعتين. يعتقد الباحثون أيضًا أنه قد تكون هناك اختلافات في كيمياء الدماغ للأشخاص المصابين بـ GAD. تختلف مستويات السيروتونين والنورادرينالين ، وهما إشارتان كيميائيتان تستخدمان في الدماغ (الناقلات العصبية) ، في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق مقارنة بالأشخاص الذين ليس لديهم مثل هذه الاضطرابات. بينما يقدم هذا البحث دليلًا على أن أدمغة الأشخاص الذين يعانون من GAD قد تعمل بشكل مختلف عن أدمغة الأشخاص الآخرين ، إلا أنها لا تخبرنا ما الذي يسبب هذا الاختلاف في المقام الأول. من المحتمل أن تكون مجموعة من العوامل بما في ذلك الجينات والضغوط التي تصادف في البيئة.

عوامل الخطر القلق

العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة باضطراب القلق العام تشمل:

- الجنس الأنثوي: النساء أكثر عرضة للضعف من الرجال بسبب GAD.

- صدمة الطفولة: الأشخاص الذين يعانون من الأحداث الصادمة مثل الأطفال هم أكثر عرضة لخطر GAD.

- مرض خطير: الإصابة بمرض مثل السرطان يمكن أن تجعلك تشعر بالقلق إزاء المستقبل ، والعلاجات ، وما إلى ذلك.

- إجهاد الحياة: المواقف العصيبة في حياتك ، خاصة عندما تحدث في عناقيد ، يمكن أن تجعلك تشعر بالإرهاق وتؤدي إلى القلق ، وربما إلى GAD.

- سمات الشخصية: الأشخاص الذين يعانون من سمات شخصية معينة ، بما في ذلك ذوي الاحتياجات النفسية غير الملباة أو انعدام الأمن المزمن ، والذين يعانون من بعض اضطرابات الشخصية ، مثل اضطراب الشخصية الحدية ، قد يكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة بـ GAD.

- الوراثة: تشير بعض الأدلة إلى أن GAD لديها مكون وراثي يؤدي إلى تشغيله في العائلات.

GAD يميل إلى الحدوث جنبا إلى جنب مع العديد من الاضطرابات الأخرى. في الواقع ، نادرا ما يحدث من تلقاء نفسه. تشمل الأمراض المشتركة أو التشخيص المزدوج اضطرابات القلق الأخرى و / أو الاكتئاب و / أو تعاطي المخدرات. من المهم علاج هذه الاضطرابات الأخرى وكذلك القلق ؛ وإلا فإن أعراض القلق قد تستمر في العودة.

إذا كانت لديك مخاوف بشأن الأشياء اليومية وتؤثر هذه المشاعر على حياتك اليومية ويبدو أن المشاعر تستمر لأشهر ، فقد تكون مصابًا باضطراب فرط الحركة أو اضطراب قلق آخر. إذا كنت تشك في أنك أو أي شخص مقرب منك ربما يتعامل مع أعراض اضطراب القلق ، فحدد موعدًا مع الطبيب أو المعالج. الخطوة الأولى في التحسن هي رؤية المحترف الذي يمكنه المساعدة.

عادة ما تتحدث الخطوة الأولى في تشخيص GAD عن أعراضك. قد يسأل الطبيب أسئلة مفصلة حول مخاوفك ومخاوفك أو قد يقوم بإدارة استبيان فحص للمساعدة في تحديد ما إذا كان لديك أعراض GAD. قد يتم أيضًا فحصك البدني للتحقق مما إذا كانت بعض الحالات البدنية تسبب أعراضك. لكي يتم تشخيص إصابتك بـ GAD ، يجب أن تستوفي المعايير المنصوص عليها في الدليل التشخيصي والإحصائي للجمعية الأمريكية للطب النفسي للاضطرابات العقلية (DSM) والتي تشمل:

- القلق المفرط والقلق بشأن عدد من الأحداث أو الأنشطة في معظم الأيام لمدة ستة أشهر على الأقل.

- صعوبة السيطرة على مشاعر القلق.

- القلق المرتبط بثلاثة أو أكثر من الأعراض التالية: الأرق أو الشعور بالضغط على المفاتيح ، والتعب بسهولة ، والتهيج ، وصعوبة التركيز ، وتوتر العضلات ، واضطرابات النوم.

- القلق الذي يسبب ضائقة كبيرة أو ضعف في حياتك اليومية.

- القلق الذي لا يرتبط باضطراب آخر ، مثل نوبات الهلع أو تعاطي المخدرات.

علاجات القلق

نوع واحد من الأدوية المستخدمة لعلاج القلق هو الأدوية المضادة للقلق (مزيل القلق). هذه الأدوية توفر الراحة من أعراض القلق ولكن لا تعالج السبب. معظم هذه الأدوية تندرج تحت فئة المهدئات ، الأدوية سريعة المفعول التي تميل إلى تخدير الناس وجعلهم أقل وعيًا بقلقهم. كما أنها تميل إلى جعل الناس أقل وعياً بكل شيء آخر ، وكثيراً ما تكون عادةً في العادة. نتيجة لذلك ، تُستخدم هذه الأدوية بشكل أفضل للإغاثة قصيرة الأجل عندما تكون الأعراض في أسوأ حالاتها. تشمل البنزوديازيبينات ألبرازولام (زاناكس) ، وكلورديازيبوكسيد (ليبريوم) ، وكلونازيبام (كلونوبين) ، وديازيبام (فاليوم) وغيرها. غالبًا ما تتسبب هذه الأدوية في النعاس ومشاكل في التوازن والتنسيق ، لذا يجب ألا تقود أو تشغل الآلات الثقيلة أثناء تناولها.

أحدث الأدوية المضادة للقلق هي buspirone (Buspar). يستغرق هذا الدواء غير المهدئ عدة أسابيع لبدء العمل ، لكنه لا يسبب الاعتماد وبالتالي يمكن تناوله لفترات طويلة.

فئة أخرى من الأدوية المستخدمة لعلاج القلق هي مضادات الاكتئاب. على الرغم من أنه مصمم في الأصل لعلاج أعراض الاكتئاب ، إلا أن بعض الأدوية المضادة للاكتئاب يمكن أن تكون مفيدة في علاج أعراض القلق أيضًا. تؤثر هذه الأدوية على مستويات بعض الناقلات العصبية في الدماغ بما في ذلك السيروتونين والنورادرينالين. من أمثلة مضادات الاكتئاب المستخدمة لعلاج GAD فلوكستين (بروزاك) ، باروكستين (باكسيل) ، إيميبرامين (توفرانيل) ، فينلافاكسين (إفيكسور) ، إيسيتالوبرام (ليكسابرو) ، وديكالوكستين (سيمبالتا). ومن المثير للاهتمام ، أن الأدوية المضادة للاكتئاب التي تؤثر في الغالب على مستويات الناقل العصبي الدوبامين (مثل البوبروبيون) ليست فعالة عادة في علاج القلق. مثل buspirone ، قد تستغرق هذه الأدوية عدة أسابيع للعمل.

يمكن أن يساعد العلاج النفسي ، الذي يسمى أيضًا "العلاج بالتحدث" أو الاستشارة ، على تحسين أعراض القلق. يتضمن العلاج النفسي التحدث مع أخصائي الصحة العقلية المدربين ، مثل طبيب نفسي أو طبيب نفساني أو أخصائي اجتماعي أو مستشار لاكتشاف سبب اضطراب القلق وكيفية التعامل مع أعراضه. بخلاف الدواء ، فإنه يعالج الأسباب الجذرية للقلق وقد يساعد أيضًا في توفير آليات المواجهة لكيفية التعامل مع أعراض القلق عند حدوثها. نوع واحد من العلاج الذي يظهر للمساعدة في GAD يسمى العلاج السلوكي المعرفي أو العلاج المعرفي السلوكي. CBT يساعدك على التعرف على عندما تكون أفكارك وسلوكياتك غير صحية وتوفر طرقًا لاستبدالها بأخرى صحية. الكثير من مشاعر العجز التي تصاحب الاضطرابات العقلية مثل GAD تنبع من فقدان السيطرة. يمكن أن يساعدك العلاج المعرفي السلوكي على تعلم كيفية تغيير طريقة تفكيرك وشعورك حتى عندما تحدث مواقف خارجة عن إرادتك.

هل القلق ممكن الوقاية منه؟

لا توجد وسيلة موثوقة لمنع القلق. ومع ذلك ، قد تكون قادرًا على تقليل خطر الإصابة بـ GAD عن طريق الحد من عامل الخطر الوحيد الخاضع لسيطرتك: إجهاد الحياة. من المحتمل أن تحدد الاختلافات في علم الوراثة والتاريخ الشخصي ما إذا كان حدث معيّن سيؤدي إلى شعور الشخص بالقلق. قد يساعدك اتخاذ خطوات لتقليل مصادر الإجهاد اليومي بشكل أفضل في التعامل مع أحداث الحياة الرئيسية عند حدوثها.

هل يجب عليّ رؤية طبيب للقلق؟

إذا كنت تواجه مشاكل في التعامل مع مخاوفك ومخاوفك بشأن الأشياء اليومية ، حتى عندما تبذل قصارى جهدك للاسترخاء أو الاسترخاء ، فقد تكون تعاني من GAD. إذا استمر هذا القلق لعدة أشهر ويتداخل مع قدرتك على القيام والاستمتاع بحياتك اليومية ، فيجب أن تطلب المساعدة المهنية. قد لا تختفي هذه الأعراض من تلقاء نفسها ، وكلما طال انتظارك قبل طلب المساعدة ، زادت فرص أن تصبح أعراض القلق لديك شديدة وتؤثر على قدرتك على العمل والتفاعل اجتماعيًا.